Secteur hospitalier

L’hospitalisation publique ou privée est fortement encadrée par un dispositif législatif et réglementaire. Elle est soumise à des impératifs de plus en plus forts de traçabilité, de continuité et de qualité de la prise en charge des patients, eux-mêmes porteurs d’exigences accrues.

 Facteurs d'évolution

Le contexte général dans lequel évolue le monde hospitalier est celui d’un double défi :

• celui d’offrir le plus haut niveau de qualité des soins et de continuité du processus de soins, de la prise en charge hospitalière, quelle qu’en soit la nature, à la prise en charge par le médecin traitant, généraliste ou spécialiste, exerçant en libéral ;
• celui d’assurer le plus haut niveau possible de performance de l’activité hospitalière afin de freiner, pour ce qui relève de sa responsabilité, la hausse des dépenses de santé.

Au centre des problématiques :

• de continuité entre acteurs (professionnels de santé),
• de performance et de réactivité,
• de circulation pertinente et contrôlée de l’information,
• de qualité de la coordination,
• de qualité de l’information alimentant l’ensemble des indicateurs de la prise de décision en santé, à tout niveau,

se trouve le système d’information hospitalier (SIH), composante importante d’un système d’information plus global, le système d’information de santé (SIS).

Le système d’information hospitalier se construit aujourd’hui comme un système d’information centré sur le patient, sur le processus de production de soins le concernant, offrant une cohérence d’ensemble à la prise en charge multiple dont il est l’objet, tous domaines hospitaliers confondus, intégrant les actes de la médecine libérale, et couvrant l’ensemble de son histoire clinique.

 Enjeux

En terme de SIH, les enjeux majeurs des hôpitaux sont multiples: mise en place du dossier patient partagé, confidentialité et intégrité des données patient, facilitation des échanges entre l’hôpital, les organismes de protection sociale et les tutelles, gestion administrative et pilotage plus performants, notamment dans le contexte de la tarification à l’activité.

A cet égard, la gestion des données du patient reste aujourd’hui insuffisante. Le dossier patient commun partagé doit permettre une vision unifiée des informations de santé du patient et une meilleure coordination des professionnels de santé. L’informatisation est porteuse d’évolutions positives pour les systèmes d’information hospitaliers dans la mesure où elle permetra aux hôpitaux de fédérer les réseaux de soins et de décloisonner les systèmes, au sein de l’hôpital lui-même et en dehors, notamment avec la médecine de ville.

 Expertises et compétences clés

Nous assistons les hôpitaux et les groupes de clinique afin de leur permettre de mieux maîtriser l’évolution de leur système d’information.

Notre valeur ajoutée résulte de la compétence dont nous disposons en matière d’urbanisation de systèmes d’information et de notre compréhension acquise du contexte et des métiers de l’hôpital :

• assistance à l’élaboration de schéma directeur de système d’information ;
• mise en place de référentiel d’urbanisme et de plan d’urbanisme du système d’information ;
• assistance à l’organisation de consultations sur le thème du dossier patient notamment sous la forme de dialogues compétitifs ;
• assistance à l’organisation de consultations pour le choix de solutions d’intégration ;
• accompagnement et assistance maîtrise d’ouvrage dans le cadre du déploiement de grands projets et accompagnement du changement.

 Références

AP-HM, CHU Dijon, CHU Saint-Etienne, CHU Nancy, CHU Nantes, CHU Grenoble, Générale de Santé, Oncolor, Centre Hospitalier Toulon, GMSIH, CHU Nice.